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カテゴリ:タバコラム( 93 )
タバコラム54.禁煙の日にひとこと(36)~女性の喫煙と美容~
 タバコラム54.禁煙の日にひとこと(36)
     ~女性の喫煙と美容~


d0128520_163133100.jpg 昨年、JTが行った全国たばこ喫煙率調査によれば女性の喫煙率は10.5%と前年度に比べて0.1%増加したとのことです。0.1%と聞くとなんだ、たいしたことないと思われるかもしれませんが、人口になおすと6万人の増加とのことです。しかも、 増加したのは主に20代、30代の人生で一番美しい年代の女性たちです。

 昔から、たばこは美容に悪いと言われているのに、なぜ、女性の喫煙者は増えるのでしょうか。
 イギリスでは体重コントロールのため、一種のダイエットとして喫煙する人が多いとのことです。
 日本でも同じ理由で喫煙する人は多いようです。それだけで無く、日本の女性の就業率は上がってきていますし、 家庭と仕事の両立、子育てといっぱいいっぱいで生活している女性にとって、たばこを吸ってほっとするひとときというのは捨てがたい一瞬なのかもしれません。私も、例に漏れず家庭、子育て、親の介護に追われる生活なのでたばこを吸う人の気持ちがわからなくもありません。

 しかし、しかし・・・です。有名な双子の女性の写真でもわかるように喫煙は明らかに美容に悪く、かつ老化を早めることがわかってきています。いくつかご紹介します。

 ■どちらが喫煙者かわかりますか?(双子A、双子B)
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 双子Bは、14年間1日当たりタバコの半パックを吸いました。一方、彼女の姉妹(A)はたばこを吸いませんでした。彼女の目の下の弛緩性皮膚は喫煙者にとって典型的です。タバコは身体の内部で、あなたの外観を傷つけています。双子Bは、より多くの太陽にもあたって、外部からも皮膚を傷つけています。Reviewed by Louise Chang, MD on September 01, 2011

1)目の下のクマ
 喫煙者は非喫煙者の4倍も寝不足になりやすいそうです。睡眠中はたばこが吸えないのでニコチンが不足して離脱症状で寝返りをうつのが原因だそうです。

2)歯の病気
 たばこのニコチンで歯が黄ばみます。歯周病も非喫煙者の6倍で歯も抜けやすくなります。

3)シワ
 たばこは老化を加速します。ある調査では喫煙者は非喫煙者より1.4歳老けて見えるとのことです。

4)抜け毛
 たばこの成分や賛成されたフリーラジカルにより喫煙者は非喫煙者より2倍も抜け毛のリスクが高いそうです。

5)肌つや
 たばこの煙の中の一酸化炭素やニコチンによって皮膚の酸素が減少し血流不足になります。メラニンが非喫煙者より多くなるとも報告されています。

 これだけの報告でも喫煙によって肌がくすみ顔色不良になり、シミシワがふえ、歯や髪が抜けやすくなることがわかります。

 ある化粧品会社の調査では美容にかけるお金が月々5000円~10万円の人は喫煙者で44.5%にたいし非喫煙者は37.5%と約1割の差がありました。


 たばこ代に加えて美容にかけるお金・・喫煙はお金のかかる習慣なのです。そして失うものも少なくない・・・というお話でした。 

              (禁煙促進チーム 内科 坂本 直子)
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by hiro-nishi-mc | 2014-11-21 16:34 | タバコラム
タバコラム52.禁煙の日にひとこと(34)~1冊の本から(1)~
 タバコラム52.禁煙の日にひとこと(34)
      ~1冊の本から(1)~


 ここに1冊の本があります。タイトルは『なるほどなっとく タバコ問答集Q&A』

d0128520_1504885.jpg 著者は山形県喫煙問題研究会代表の吉澤信夫氏で、文芸社から2009年8月に発刊されています。

 内容は喫煙者がよく主張することがらや問いかけについて、医療従事者という立場から明解にお答えするという構成となっています。平易な文章なので一般の人が読んでも十分わかりやすい内容となっています。

 全部で64の質問とそれに対する返答の記述がありますが、特に興味深いと思った2,3の項目について簡単に紹介します。多少私の意見も付け加えたところもありますがそのつもりでお読みください。

Q1)たばこは個人の嗜好であるのではないか?
A1) 嗜好は自分でコントロール可能、つまり、止めても心身ともに不快や支障になったりしないという条件が必要ですが、タバコは吸っていない時には時間がたつにつれてニコチン渇望が起こり、イライラしたり、目の前の仕事が手につかなくなったりすることがおこることがありますね。従ってタバコは嗜好品ではなく、依存性薬物です。さらに、副流煙によって他人に健康被害をおよぼすこともありますのでタバコ(喫煙)は個人の嗜好にとどまらないことは明らかです。

Q2)肺がんのリスクは他にもいろいろあるのに、たばこだけを厳しく規制するのはバランスを欠くのではないか?
A2) WHOも言っているように、喫煙は肺がんをはじめとする病気のなかでも、単一で予防可能な最大の原因です。禁煙は最も確実に肺がんを減らすことのできる方法です。個人レベルの行動を変えることで肺がんのリスクを確実に避けることができ、受動喫煙を避けるためにも喫煙行動に規制が必要なのです。

Q3)たばこを吸って、通常の社会生活を送ることができなくなることはない。むしろ、アルコールを飲めば仕事ができなくなるのではないか?
A3) 昼間から飲まずにいられない人は慢性アルコール中毒(アルコール依存症)で治療が必要ですが、多くの人は適量飲酒で依存症ではありません。一方、タバコの場合、常習喫煙者であればニコチン依存症で、日中でも吸わずにいられないのが実態です。

 上記以外にも、たばこはストレス解消になる、たばこを売っているのはなぜだ、などふだんよく聞く質問に対する返答もありますので興味をもたれた方がいらっしゃいましたらぜひご一読ください。また、2012年に広島県医師会ホームページの禁煙コーナーに、短い文章ですがこれと似たような内容の拙文が掲載されていますのでこちらもぜひご覧ください。

 http://www.hiroshima.med.or.jp/kenmin/kinen/009688.html

        (禁煙促進チーム 立山 義朗)
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by hiro-nishi-mc | 2014-09-19 15:01 | タバコラム
タバコラム51.禁煙の日にひとこと(33) ~飲食店の全面禁煙は増収につながる!~

 タバコラム51.禁煙の日にひとこと(33)
     ~飲食店の全面禁煙は増収につながる!~



d0128520_13115874.jpg マクドナルド全店が2014年8月1日より全面禁煙となりました。

 少しずつ禁煙化を進めていきようやく全面禁煙ができたとのことです。

 食べ物や飲み物自体の安全が問われる中、食べる環境の安全確保も大切ですね。

  http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140816-00000012-mycomj-sci

d0128520_13164917.jpg ロイヤルホスト全店も一足先に2013年11月1日より全席禁煙(但し228店舗中198店舗は独立した喫煙ルーム設置)となっています。

 http://www.royalhost.jp/information/pdf/info_131101.pdf#search='%E3%83%AD%E3%82%A4%E3%83%A4%E3%83%AB%E3%83%9B%E3%82%B9%E3%83%88+%E7%A6%81%E7%85%99'

 特に多くの若い人たちや子ども連れのお客さんが訪れる<b>飲食店やレストランでは、禁煙でないと喘息等のアレルギー疾患、中耳炎などの悪化が懸念されます。

 禁煙にするとお客の数が減り、売り上げが下がると心配している経営者がいますが、このたび分煙ではなく全面禁煙化にすることで有意に増収につながったとの論文が発表されていますので紹介します

 (日本公衆衛生雑誌 2014;61(3):130-135)。
 http://www.jsph.jp/member/docs/magazine/2014/3/61-3_130.pdf


 産業医大の大和 浩先生らがロイヤルホストで行った調査研究ですが、全客席を禁煙化した52店舗(喫煙専用室を含む店舗もあり)、壁とドアで分煙化した17店舗、従来通り、何もしていない82店舗(喫煙と禁煙の区域設定のみ)の間で改装前後での営業収入を比較したものです。

 分煙化や区域設定のみの店舗では営業収入に変化が見られなかったのに、全面禁煙のため改装を行った店舗では改装前後で有意に増収が見られたという結果でした。

 中途半端な分煙をせず、思い切って全面禁煙とすれば、お店ももうかるし、お客さんも安心して食事ができます。全面禁煙のマクドナルドやロイヤルホストのような飲食店がもっともっと増えるように全面禁煙推進を啓発していきましょう。

     (禁煙促進チーム 立山 義朗)
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by hiro-nishi-mc | 2014-08-22 13:25 | タバコラム
タバコラム50.禁煙の日にひとこと(32)~海水浴場は禁煙で!~
 タバコラム50.禁煙の日にひとこと(32)
     ~海水浴場は禁煙で!~


 7月は21日(第3月曜日)が海の日として祝日で、子供たちや学生たちは長い夏休みに入ります。そして7月22日には関東でも梅雨が明け 本格的な夏の行楽シーズン到来となりました。

d0128520_20573613.jpg これから海水浴にも多くの人が訪れることでしょう。これまで海水浴場でタバコが問題にされることはあまりなかったと思いますが、受動喫煙防止が厳しく言われるようになった昨今では、<b>海水浴場も当然、受動喫煙防止対策が問われる公共の場所ということになるかと思います。


d0128520_20581867.jpg 禁煙と海水浴場でインターネットで検索してみると、神奈川県の湘南ビーチを始め、静岡県熱海サンビーチ、兵庫県竹野浜海水浴場、神戸市須磨海水浴場といったところがビーチ内禁煙とありました。


d0128520_2059097.jpg ビーチ内禁煙というと、忘れてはならないのがハワイオアフ島のワイキキビーチ。こちらは2014年からビーチ内が禁煙となり、違反すると100ドルの罰金ということのようです。

 ビーチを禁煙にすると、4つくらいいいことがあります。

1)込み合うビーチでの喫煙者のタバコによる危害(ヤケドなど)防止、
2)副流煙による健康被害防止、
3)吸い殻の散乱防止による環境保全、
4)喫煙者自身の健康被害防止


 海水浴場くらい自由に吸わせてくれ!と喫煙者は言うかも知れませんが、タバコをやめることが本当の自由(ニコチン依存からの解放)であるということに1日でも早く気がついてほしいものです。

       (禁煙促進チーム 立山 義朗)
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by hiro-nishi-mc | 2014-07-23 17:10 | タバコラム
タバコラム49.禁煙の日にひとこと(31)  ~毎月22日は禁煙の日!~

 タバコラム49.禁煙の日にひとこと(31)
     ~毎月22日は禁煙の日!~


 今回は日頃から当院と密に連携をとっている大竹市医師会の中で、禁煙外来を保険診療でされており、以前にもご寄稿頂いた坪井クリニックの坪井和彦副院長からの『禁煙の日のひとこと』です。
  (禁煙促進チーム 立山義朗)

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 平成22年2月22日より、禁煙推進学術ネットワークが『スワンスワン(吸わん吸わん)』をスローガンに毎月22日を「禁煙の日」として登録しました。

 「2」を白鳥(スワン=吸わん)に見たて、「22」で「吸わん吸わん」との語呂合せから決まったようです。

 記念日を知っていただくことで、禁煙の動機になる方が増えるとか、受動喫煙による健康被害を認識するきっかけになれば、とても嬉しく思います。

d0128520_1623628.jpg ちなみに、毎月22日は『禁煙の日』以外に、 『夫婦の日』、 『ショートケーキの日』 だそうです。


d0128520_163875.jpg 奥さんの為に禁煙して、ショートケーキをプレゼントするも良いし、

 夫婦で禁煙し、仲よくショートケーキを召し上がるのはいかがでしょうか!?


 言われるまでもなく、仲がいい夫婦だって?

 それはたいへん失礼いたしました!

        (大竹市医師会 坪井クリニック 坪井和彦)
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by hiro-nishi-mc | 2014-06-17 16:04 | タバコラム
タバコラム48. 禁煙の日にひとこと(30) ~世界禁煙デー2014 タバコ税を上げよう!~
 タバコラム48. 禁煙の日にひとこと(30)
    ~世界禁煙デー2014 タバコ税を上げよう!~



 世界禁煙デーをご存じでしょうか?

 世界保健機関(WHO)が「タバコのない世界の実現に取り組む日」として定めた5月31日のことです。

 1988年(第1回のこの年のみ世界保健デーの4月7日が世界禁煙デーでしたが以後はずっと5月31日)に開始されて以来、今回で27回を数えます。

d0128520_15361995.jpg 毎年違うテーマ(スローガン)を定めていますが、今年は「Raise taxes on tobacco(タバコ税を上げよう)」です。

 タバコ対策枠組条約(Framework Convention on Tobacco Control, FCTC)を批准しているわが国もWHOに同調して、毎年この時期に禁煙週間として大々的(?)に禁煙と受動喫煙防止のキャンペーンを行っています。

 タバコ税を上げてタバコの値段を1,000円以上にすることで、タバコ離れを促進し、タバコによる数多くの疾患に罹ったり、それによる死亡を減らそうということを目的としています。

d0128520_15375587.jpg ちなみに、今年の厚労省の禁煙週間のテーマは「オールジャパンで、たばこの煙のない社会を」ですが、オールジャパンを超えてワールドワイドにタバコの煙のない世界を実現するためにタバコ税を上げようではありませんか!


 世界禁煙デー2014の詳しい内容は下記をクリックしてください。

   http://www.nosmoke55.jp/action/1405wntd.html

     (禁煙促進チーム 立山義朗)
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by hiro-nishi-mc | 2014-05-21 15:29 | タバコラム
タバコラム47. 禁煙の日にひとこと(29)~タバコの値上げは便乗値上げ? これを機会に禁煙外来へ~

 タバコラム47. 禁煙の日にひとこと(29)
  ~タバコの値上げは便乗値上げ? これを機会に禁煙外来へ~


 今回は禁煙を通じて当院と密接な病診連携を続けている、坪井クリニック副院長の坪井和彦先生よりご寄稿頂きましたので、タバコラムに掲載させていただきます。
        (禁煙促進チーム 立山義朗)


  *****************


d0128520_14221313.jpg 今年4月JTが107銘柄のタバコを10円~20円値上げしました。
 1月30日に、価格改定を公表してから2か月後の値上げです。


d0128520_14181397.jpg 消費税率の引き上げに伴って実施するとの事で、116銘柄のうち107銘柄を10円もしくは20円値上げしました。

 実際に計算なさった方もおられると思いますが、

 例えば、
  「メビウス」は410円→430円の値上げは値上げ率4.88%になる。
  これは消費税増税分の約2.86%を上回る値上げとなります。

 「便乗値上げ」と感じるのは私だけでしょうか?

 このことについてJTは、「増税分を適正に価格へ転嫁するためのもの」で10円単位の値上げにするのは、「自動販売機に対応するため」だという。

 ですが、当院において、今回の値上げをきっかけに禁煙外来を受診される方は、意外に少ないです。
 たかが20円! とお感じなのかどうかは分かりません。
 しかし一日に1箱吸う方は、値上げ分だけで、年間7,000円以上になります。

 タバコ価格の内、約65%が税金です。
 あるヘビースモーカーが御自身の事を「高額納税者」と自慢そうに言っておられたのに、末期の肺がんを告知する際の「悲壮感」がいまだに忘れられません。

d0128520_14251953.jpg 最近、某製薬メーカーのTVコマーシャルで、『禁煙外来へ行き「ニコチン依存症」かどうか調べてみましょう、その外来は「すぐ禁煙」でネットにて検索を』 というのがありました。

 タバコの値上げをきっかけに一人でも多くの方が禁煙外来を受診されることを願っております。

 出典;東洋経済オンラインより「消費増税は追い風?JTのたばこ値上げ」より

         (大竹市医師会 坪井クリニック 坪井和彦)
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by hiro-nishi-mc | 2014-04-23 14:26 | タバコラム
タバコラム46. 禁煙の日にひとこと(28) ~タバコ病に倒れた有名人~

タバコラム46. 禁煙の日にひとこと(28)
~タバコ病に倒れた有名人~


 芸能人、作家、政治家など有名人の方々の中には、<b>タバコ病に倒れたという話をよく耳にします。

 タバコ病と言うのは、タバコが主たる原因と考えられる病気のことでがん、心血管疾患、脳血管疾患、COPD、喘息、糖尿病など多くの病気があげられます。
 これらの多くは直接生命にかかわる重大な疾患であるということを忘れてはなりません。

 平成26年に入ってタバコ病で倒れたと考えられる方々は、


d0128520_17455055.jpg やしきたかじんさん(食道がん、1月3日、64才)、

d0128520_17482865.jpg 淡路恵子さん(直腸がんと食道がん、1月11日、70才)、

d0128520_17485931.jpg 岩見隆夫さん(肝臓がん、1月18日、78才)、

d0128520_17495970.jpg 山本兼一さん(肺がん、2月13日、57才)


 といった方々がいらっしゃいます。やしきたかじんさんにしても、岩見隆夫さんにしてもテレビ番組や雑誌などでご自身が喫煙者であるためか、何かとタバコ擁護の立場でお話されていたことをよく覚えています。

 これまでにも筑紫哲也さんが肺がん(ドキュメンタリー番組の中では一番悪性度が高く、しかもタバコと密接な関係のある小細胞癌と放映されていました)、室田日出男さん、川谷拓三さん、鶴田浩二さんも肺がん、安岡力也さん、石原裕次郎さん、ジャイアント馬場さん、松本清張さんがいずれも肝臓がん(石原裕次郎さんは、舌がんと解離性大動脈瘤も患われました)、安部晋太郎さん(現安部首相のお父様)、渡辺美智雄さんが膵臓がん、オードリー・ヘップバーンさんが大腸がん、大平正芳さんが急性心筋梗塞、開高 健さんが食道がん、勝 新太郎さんが下咽頭がん、小林千登勢さんが喘息と多発性骨髄腫、司馬遼太郎さんが腹部大動脈瘤十二指腸瘻、手塚治虫さんが胃がん、松田優作さんが膀胱がん、村田英雄さんが糖尿病(壊疽で足を切断)などとタバコ病で倒れた有名人の方々がたくさん知られています。

 こうしてみると肺がん、肝臓がんに加え、食道がんが少し目立つような気がしますが、食道がんはタバコに含まれる発がん物質がアルコール中にたっぷり溶け込んだお酒を飲むことによって発症すると考えられています。食事をした時にしみるような感じがするなど既に症状が現れた時点では、助かる可能性が低くなるので、食道がんはタバコによるがんの中でも恐い病気の一つです。

 ここにあげさせていただいた皆さん以外にもタバコ病で倒れられた方はたくさんいらっしゃいますが、とりあえず私の目に止まった方々をあげさせていただきました。お名前を拝見してもどの方も各分野でご活躍になられたすばらしい才能の持ち主ばかりです。今となっては才能ある方々の命を奪うことになったタバコを恨むしかありません。本当に残念です。

*タバコ病辞典(実践社、2004年)とWikipediaなどを参考にしています。

 (禁煙促進チーム 立山義朗)


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 今回の記事中に上げられたタバコと疾患の因果関係について、必ずしも医学的に証明されていないものも含まれています。

 今回の記事は立山の個人的見解であり、病院としての見解ではないことをご理解ください。  
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by hiro-nishi-mc | 2014-03-28 17:55 | タバコラム
タバコラム45. 禁煙の日にひとこと(27) ~喫煙と歯周病について~
 タバコラム45. 禁煙の日にひとこと(27)
   ~喫煙と歯周病について~


 当院は禁煙治療の施設基準を満たせず、残念ながら保険診療ができません。従って禁煙治療を受けたい患者さんには同じ大竹市内の坪井クリニックを紹介しています。

 そこで今回は禁煙を通じて当院と密接な病診連携を続けている、坪井クリニック副院長の坪井和彦先生より玉稿をいただきましたのでタバコラムに掲載させていただきます。
        (禁煙促進チーム 立山義朗)


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 先日、知人の歯科医から 『喫煙者は口腔ケアが不十分な方が多い』 と聞かされた。
 ケアをしているにも関わらず、喫煙によって悪化していると感じた。。。

 ご承知の通り、『歯周病』は歯のまわりにある組織、特に歯肉(通称、歯ぐき)に炎症を起こす病気で、働き盛りの中高年では、実に8割の人に歯周病があると報告されています。

 日常生活において歯磨きを念入りになさっておられる方も多くおられると思います。
歯が白くなりやすいと宣伝された歯磨き粉を試しておられる方や歯石除去を定期的にする方もおられるでしょう。

d0128520_1611810.jpg 厚生労働省の情報提供「e‐ヘルスネット」に愛知学院大学の稲垣幸司先生が監修された内容に、今回タイトルにさせて頂いた項目があります。


http://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-03-011.html

 詳しくはそちらをご参照いただきたいが、ここで強調したいのは、
  ①喫煙による歯周病への影響は、喫煙年齢が早いほど大きい。
  ②受動喫煙によっても、歯周病のリスクが高くなることがある。
  ③禁煙により、歯周病を予防し、たとえ進行した歯周炎であっても、
    歯周治療による治癒がよくなり、歯の喪失が抑えられることも
明らかにされてきています。


 実際にしっかりと歯磨きをしていても、歯肉メラニン色素沈着を抑えることは難しく、歯周病のリスク軽減にはつながりにくいと思います。

      (大竹市医師会 坪井クリニック禁煙外来 坪井和彦)
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by hiro-nishi-mc | 2014-02-20 16:06 | タバコラム
タバコラム44. 禁煙の日にひとこと(26)~加濃式社会的ニコチン依存度質問票(KTSND)~
 タバコラム44. 禁煙の日にひとこと(26)
  ~加濃式社会的ニコチン依存度質問票(KTSND)~


d0128520_1232241.gif 加濃式社会的ニコチン依存度質問票(Kano Test for Social Nicotine Dependence, KTSND)というをご存知でしょうか?





 禁煙外来でニコチン依存症と診断するのに必須とされているTDS(Tobacco Dependence Screening test)は精神医学的見地から考えられたもので10項目の質問中5項目以上が当てはまると依存症ありと診断されます。このほか、身体的、生理学的側面から考案されたテストがファーガーストロームのニコチン依存度指数(FTND, Fagerstrom Test for Nicotine Dependence)はTDSと併用するとより多方面から診断するのに有用とされています。

 さて、本題のKTSNDですが、いわば社会的側面から依存度を知るためにd0128520_12342838.jpg加濃正人先生が考案されたスクリーニングテストであり、10項目の質問で4段階で回答し、30点満点で9点以下が社会的ニコチン依存なし (正常)と判定されるものです。

 喫煙者の方も非喫煙者の方もぜひ一度ご自身で回答してみてください。



 先日(1月21日)、無事3ヶ月間の禁煙外来を終了された、禁煙優等生の69才、男性の方にKTSNDをお願いしたところ7点(正常)でした。そして、昨年、禁煙指導について知りたいと訪ねてきた某大学の実習生4人に行った結果では13,14,15,9点でした。ちなみに私自身は0点でニコチン依存度全くなしです(もちろん自慢するつもりはありません)。

 参考website
  http://homepage3.nifty.com/tobaccobyo/KTSND.html     
  http://www.mhlw.go.jp/topics/tobacco/kin-en-sien/manual/01-3-1.html
  http://www.hoyukai.org/shin-nakagawa/kinen/index.htm


                (禁煙促進チーム 立山義朗)
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by hiro-nishi-mc | 2014-01-22 12:36 | タバコラム
   
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